Pijem, da se odvijem.

Večerja še ni pripravljena, je pa umivalnik že poln posode. Obstajajo računi, ki jih je treba plačati. Kot me je ravno spomnil brenčeči telefon, moram odgovoriti po e-pošti in opraviti še več dela, ko bodo otroci šli spat. Primem odprto steklenico vina v hladilniku, si natočim kozarec - in nenadoma začutim, kot da sem ravnokar končal dan, ko sem pritisnil gumb za premor.

Sliši se znano? 'Zaradi pitja se veliko žensk počuti, kot da lahko dvignemo težko težo v vedno bolj zapletenem svetu,' pravi Ann Dowsett Johnston, avtorica knjige s sedežem v Torontu. Pijača: Intimni odnos med ženskami in alkoholom. 'Občutek je, da' počnem vse - zakaj ne bi imel nečesa zase? ' '

Dve tretjini ameriških žensk redno uživa alkohol (v zadnjem tednu je vsaj ena pijača), pri čemer večina navaja vino kot izbiro po anketi Gallupa iz leta 2013. Ta številka je v zadnjih dveh desetletjih ostala precej nespremenjena, vendar se je nekaj pomembnejšega spremenilo: vse večje število nas pretirava. Po raziskavi Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) iz leta 2014 skoraj 25 odstotkov žensk močno pije (štiri ali več pijač naenkrat ali več kot osem pijač na teden). In pogosto uživanje alkohola (popivanje štirih pijač ali več naenkrat) se je med ženskami med letoma 2005 in 2012 povečalo za 18,9 odstotka, moški pa so se v istem obdobju povečali za 7,3 odstotka.

'Težave s pitjem in pitjem so se povečale pri vsaki generaciji žensk, rojenih po drugi svetovni vojni, vključno z boom, generacijami Xers in milenijci,' pravi dr. Katherine M. Keyes, docentka za epidemiologijo na univerzi Columbia. Ženske v zgodnjih dvajsetih so najbolj ogrožene, toda dodiplomske študentke na keg zabavah komaj pretiravajo. Glede na študijo iz leta 2015, objavljeno v medicinski reviji, so bogati in sposobni odrasli, starejši od 50 let, še posebej nagnjeni k močnemu pitju. BMJ . 'Višji socialno-ekonomski status je povezan z večjim tveganjem za zlorabo alkohola pri moških in ženskah,' pravi Keyes. Veliko ljudi, ne glede na dohodek, uživanje alkohola povezuje z glamurjem in prestižem. (Pomislite, da Scott in Zelda Fitzgerald ali Jolie-Pitts pridelujejo svoje vino.) Mogoče pa so tisti, ki imajo več dohodka in prostega časa, bolj nagnjeni k (in sprejemanju) močnejšega pitja.

Zakaj pijemo

Televizijske oddaje všeč Seks in mesto in Prave gospodinje franšize in Amy Schumer in njene boklaste čaše so pijančenje videti povsem normalno. Vendar še ni bilo tako dolgo nazaj, da večina deklet ni divjala. 'Ko ženska pije,' je pred četrt stoletja zapisala romanopiska Marguerite Duras, samoopisana alkoholičarka, 'je tako, kot da bi žival pila ali otrok. Alkoholizem je pri ženski škandalozen ... V naši naravi gre za blatenje božanskega. '

Danes obilno pitje ni samo sprejeto - pričakuje se. Mogoče je to zato, ker je začelo predstavljati značko opolnomočenja žensk. 'Mislila sem, da je pitje stenografija socialno osvobojene ženske,' pravi Sarah Hepola, avtorica najbolj prodajane knjige iz Dallasa. Zatemnitev: Spominjanje stvari, ki sem jih pil, da jih pozabim . 'Kot mnoge ženske sem se tudi sam počutil dragocenega, ko sem lahko vrgel pijačo in bil v koraku s fanti.'

Tudi trženje je igralo svojo vlogo. Oglejte si trgovino z alkoholnimi pijačami in videli boste police, polne sladnih napitkov z okusom margarite, vodk z okusom jagodičja in vin z imeni, kot sta Cupcake in Mommy's Time Out. Takšnih ženskam prijaznih izdelkov ni bilo niti pred 20 leti, pravi Johnston, 'toda industrija pijač je ugotovila, da imajo ženske denar za alkohol.' Zato se je rodila nova industrija prehodov - tista, ki je mamila ženske k pijači.

Potem je tu še faktor stresa. 'Ženske so danes na delovnem mestu in doma pod neverjetnim pritiskom - morda bolj kot kadar koli v zgodovini,' pravi dr. Harris Stratyner, regionalni klinični podpredsednik Centrov za zdravljenje Caron v New Yorku. 'Z dodatnim pritiskom pride do dodatne želje po samozdravljenju.'

Številne poklicne ženske se ne morejo otresti občutka, da morajo napredovati - zlasti na področjih, kjer prevladujejo moški, na primer pravo in finance -, da morajo sodelovati v kulturi. 'Pijemo, da se prilagodimo svojim vrstnikom,' ugotavlja dr. Deidra Roach, projektna referentka v oddelku za raziskave zdravljenja in okrevanja pri Nacionalnem inštitutu za zlorabo alkohola in alkoholizem (NIAAA) v Rockvilleu v državi Maryland. In bolj ko delamo, več pijemo: po podatkih druge študije iz leta 2015, objavljene v reviji 2015, najverjetneje močno pijejo ženske, ki vsak teden prijavijo več kot 48 ur v pisarni. BMJ. 'Včasih sem delal od 50 do 70 ur na teden in v nočno izmeno pogosto vstopim s steklenico vina ali dve,' pravi Hepola, ki je zdaj trezen. 'Kot ženska z visokim dosežkom nisem vedela, kako lajšati stres, razen s pitjem.'

To je vaše telo na pijači

Alkohol že dolgo uživa zdravstveni halo, zahvaljujoč hvaljeni mediteranski prehrani in šampanjskim knjigam, kot so Francozinje se ne zredujejo . Res je, da so številne študije približno pijačo na dan povezale z zmanjšanim tveganjem za bolezni srca, nižjim indeksom telesne mase in celo daljšim življenjem. Rezultat: splošno uveljavljeno prepričanje, da alkohol polni zdravja. 'Bolniki so mi ponosno povedali, da imajo vsak dan vsaj kozarec rdečega vina,' pravi dr. Nieca Goldberg, medicinska direktorica Centra za zdravje žensk Joan H. Tisch v Medicinskem centru Langone v New Yorku. Manhattan. 'Zdi se, da antioksidanti v alkoholu zvišujejo raven dobrega holesterola HDL, vendar pitje ni najboljši način za izboljšanje holesterola - vadba je.' Da ne omenjam dejstva, da preveč alkohola zviša krvni tlak in oslabi srčno mišico.

Študije kažejo le na povezavo med alkoholom in zdravjem - ne pa, da je alkohol sam po sebi koristen, pravi dr. William C. Kerr, višji znanstvenik in glavni sodelavec direktorja skupine za raziskave alkohola na Inštitutu za javno zdravje v Emeryvilleu. , Kalifornija. 'Mogoče je, da ljudje, ki pijejo zmerno, tudi jedo zmerno ali imajo višje dohodke in zato boljši dostop do zdravstvenega varstva,' pravi Kerr. 'Če ne pijete, zagotovo ne bi smeli začeti s predpostavko, da si boste izboljšali zdravje.'

To še posebej velja, če natakar še naprej toči. Vse, kar presega zmernost, spremeni zdravstveno enačbo. Že po nekaj pijačah na teden začnete naraščati možnosti za razvoj raka dojk in drugih vrst raka, prav tako pa tudi tveganje za poškodbe. Vse, kar presega osem pijač na teden, lahko poveča tveganje za bolezni srca, depresijo, motnje spanja in druga vprašanja. (Vsaka dodatna dnevna pijača poveča tveganje za rak dojke za približno 7 odstotkov, v skladu s študijo iz leta 2002, objavljeno v British Journal of Cancer . )

Večina ljudi ne misli na alkohol kot drogo, vendar je. Vsako leto ga ameriški moški in ženske uživajo v več kot petkratni stopnji uživanja prepovedanih drog. Še huje, ženske so izjemno občutljive na škodljive učinke alkohola. Alkohol je topen v vodi, ženska telesa pa so sestavljena iz 52 odstotkov vode, v primerjavi z moškimi 61 odstotkov, pravi John Whyte, dr.med., Internist pri Kaiser Permanente v Washingtonu, DC. Kot rezultat, 'moški' ; telo samodejno razredči alkohol več, kot ga bo vaše, tudi če imate enako telesno težo, «pravi Whyte.

Ženske so ponavadi manjših okvirjev in imajo nižjo koncentracijo alkoholne dehidrogenaze, encima, ki razgrajuje alkohol v želodcu. Rezultat: 'Ženske se pijanejo lažje in hitreje kot moški,' pravi dr. Howard Monsour mlajši, vodja hepatologije v bolnišnici Houston Methodist Hospital v Teksasu. Alkohol se dlje zadržuje v naših telesih, kjer ima več možnosti, da povzroči celično škodo. Zviša tudi raven estrogena, 'kar je lahko del razloga, da celo zmerno pitje poveča tveganje za nastanek raka dojke,' pravi Goldberg. Nato so še vaša jetra, ki izločajo strupe iz telesa. Ne glede na to, ali pijete pivo ali burbon, jetra na koncu alkohol obravnavajo kot strup. Zato nosi breme pitja škode, tudi če ne pretiravate. 'Za razvoj bolezni jeter se ni treba napiti,' pravi Monsour, ki dodaja, da je od 20 do 25 odstotkov vseh žensk genetsko dovzetnih za cirozo in rak jeter. Če ste eden izmed njih, pravi, 'boste lahko celo dve pijači na dan v nevarnosti.' (Če imate te težave v družinski anamnezi ali imate hepatitis, boste še posebej previdni, pravi Monsour.)

In ko vas zjutraj boli glava, ne pozabite, da acetaminofen, ki se prodaja brez recepta ali kot sestavina nekaterih zdravil na recept, poveča tveganje za akutno poškodbo jeter, če ga jemljete skupaj z alkoholom. Namesto tega poskusite z ibuprofenom in se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom o drugih zdravilih.

Žal celo razvajanje s pisarniško počitniško zabavo lahko ogrozi vaše zdravje. 'Posamezna epizoda popivanja lahko zmanjša imunski odziv in postane bolj dovzetna za viruse in bakterije,' pravi dr. Gyongyi Szabo, podpredsednik oddelka za medicino na Medicinski fakulteti Univerze v Massachusettsu. Worcester. 'Prekomerno pitje lahko poruši ravnovesje črevesnih bakterij in tako rekoč pušča črevesno steno, kar lahko povzroči težave z prebavili in poveča vnetje v jetrih in drugje.' Pokličite to nepravično, toda to se še enkrat bolj dogaja ženskam kot moškim.

Razvijanje zdrave navade

Če običajno vsak večer popijete kozarec (ali tri) vina, je to morda bolj navada kot odvisnost. V skladu s študijo CDC iz leta 2014 le 1 od 10 ljudi, ki pijejo pretirano, ustreza merilom odvisnosti od alkohola (pogosto imenovanega tudi 'alkoholizem', čeprav mnogi strokovnjaki te besede ne uporabljajo več). 'Ljudje radi ponavljamo stvari, ki se počutijo dobro,' pojasnjuje dr. Michael Levy, psiholog iz medicinskega centra North Shore iz Salema v Massachusettsu in avtor knjige Prevzemite nadzor nad pitjem… in vam morda ne bo treba prenehati . „Preveč pitja je pogosto subtilen pojav. Navadiš se ene pijače naenkrat - dokler nenadoma ne prideš po svetu. '

Ali je bolje piti zmerno ali sploh ne? Strokovnjaki se ne strinjajo. Čeprav številne študije kažejo, da bi zmerni uživalci alkohola morda živeli dlje in imeli splošno splošno zdravje, 'ni dokazanih koristi in veliko, veliko potencialnih tveganj,' pravi Kerr. Če ste pozitivno preizkusili gene za rak dojke BRCA1 ali BRCA2 ali če imate v družini anamnezo raka dojke ali bolezni jeter, se o pitju posvetujte s svojim zdravnikom. Prav tako se morate izogibati alkoholu, če ste v preteklosti trpeli za odvisnostjo od alkohola ali zasvojenostjo z zdravili na recept ali prepovedanimi drogami.

Če se odločite za pijačo, tega ne počnite zaradi svojega zdravja, temveč bolj kot zdravje. Ena pijača na dan je idealno povprečje, lahko pa dobite drugo - ali celo tretjo občasno - pod pogojem, da se v preostalem delu tedna pomnožite, pravi NIAAA. Organizacija deli alkohol v dve kategoriji:

• Pitje z majhnim tveganjem je največ tri pijače na en dan in največ sedem pijač na teden za žensko.
• Tvegano ali močno pitje pije več kot enodnevna ali tedenska omejitev.

Pred nalivanjem preverite nalepko. Odstotek alkohola v vinih in pivih se lahko razlikuje. Na primer, ena steklenica rdečega vina lahko vsebuje 12 odstotkov alkohola, druga pa 15 odstotkov ali več. Če se odločite za alkohol z več alkohola, ga preprosto pijte manj.

Če sumite, da pijete preveč in želite omejiti svojo navado, se odločite, koliko boste popili, preden začnete

'' Zmanjšal bom 'je preveč nejasen,' pravi Levy. 'Toda' Vsak konec tedna zvečer bom imel dva kozarca, vendar ne med tednom ', vam prikaže zemljevid, kako se obnašati.' Svetuje, da si vsaj tri dni na teden privoščite počitek, tako da si telo oddahnete in se navadite, da vsak večer ne pričakujete pijače. To je še posebej pomembno, če pogosto pretiravate, pravi Levy. In ne pijte v situacijah, ko običajno pretiravate. Če vas na stresnih družinskih prireditvah redno razbijajo, recimo, zamenjajte sauvignon za gazirano soda.

Koristno je voditi dnevnik svojega pitja in sporočiti prijateljem in družini, da si sami postavljate omejitve, tako da vas ne bodo nagovorili, da bi imeli samo še enega.

Končno - in čeprav je očitno, je pomembno - ne oklevajte in poiščite pomoč

Če se dva do tri mesece ne morete držati svojih alkoholnih smernic, je to morda znak, da nimate nadzora nad pitjem in bi lahko imeli koristi od zdravljenja. 'Še vedno obstaja stigma glede zdravljenja alkohola, zlasti pri ženskah,' pravi Keyes. 'Obstaja pa veliko možnosti zdravljenja in tiste, ki jih izvajajo usposobljeni strokovnjaki za zasvojenost, imajo največjo dokazano učinkovitost.'

Najnovejša različica Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (vodnik, ki ga strokovnjaki za duševno zdravje uporabljajo pri postavljanju psiholoških diagnoz), nadomeščata oba pogoja 'zloraba alkohola' in hujšo 'odvisnost od alkohola' z 'motnjo uživanja alkohola', ki opisuje zmeren do hud obseg odvisnosti. 'Večina ljudi ima težave z alkoholom le določeno časovno obdobje,' pravi Keyes.

Raziskave kažejo, da je vedenjsko zdravljenje, zlasti kognitivno vedenjska terapija, ki vas nauči prepoznati problematične misli, da bi spremenili svoje vedenje, še posebej učinkovito. Skupine, kot so Anonimni alkoholiki ( aa.org ) in upravljanje zmernosti ( moderation.org ) in zdravila na recept, ki zmanjšujejo željo po pijači, so lahko učinkovita bodisi skupaj bodisi sama. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali se seznanite z možnostmi zdravljenja na niaaa.nih.gov . (Pojdite na „Publikacije in multimedija“, nato poglejte pod „Brošure in informativni listi“.)