Kdor je prišel z izrazom, da bi žalitev poškodoval, je morda obiskal urgenco. ER so lahko kaotična mesta, v katerih živi toliko zmedenih pacientov in zasedenih uslužbencev, ki mašejo z neznanimi oblikami, tako da lahko že samo prehod na enega na vaš seznam bolezni razvije utripajoč glavobol in slabo počutje. Da bi bila izkušnja manjša preizkušnja, Resnično preprosto 10 strokovnjakov za nujno medicino pozval, naj odgovorijo na najpogostejše zagate ER, od tega, kako krmariti po prenatrpani čakalnici do tega, kako pritegniti pozornost preobremenjenih zdravnikov. Z njihovimi notranjimi metodami pod pasom (ali bolniško obleko) bi morali od naslednjega obiska oditi vsaj z nedotaknjenimi razmerami.

Je bolje, da se do urgentne službe odpeljemo z rešilcem ali z avtom?

Ko imate bolečine v prsih, težko dihanje, šibkost, spremenjeno duševno stanje ali nenadzorovano krvavitev, naj nekdo pokliče 911, pravi medicinska sestra Connie Meyer. Reševalci (nujni medicinski tehniki ali EMT) so usposobljeni za tehnike vzdrževanja življenja in bodo poklicali in opozorili urgentno službo, naj postavi potrebno opremo, še posebej uporabno za možganske kapi in srčni napad. V teh primerih dve minuti, ki ju prihranite v avtomobilu, ne bosta nadomestili prednosti usposobljenega osebja na poti, svetuje internist Marc K. Siegel.

Za življenjsko nevarne poškodbe (zlom roke, majhna raztrganina) naj vas kdo vozi. V takšnih primerih prihod z rešilcem ni enak hitrejši oskrbi, pravi Meyer.

V katero urgentno službo bi morali iti?

kako očistite glavo prhe

• EMT bodo kritičnega pacienta potisnili na najbližjo urgenco. Če pa greste z avtom, boste želeli vnaprej načrtovati. Vprašajte svojega zdravnika o najboljših zdravstvenih stanjih v vašem mestu. Nekateri so znani po zdravljenju travm (opekline, zastrupitve), drugi pa imajo morda dežurne strokovnjake ali pa ponujajo teste, ki niso na voljo.
• Ugotovite tudi, katere bolnišnice pokriva vaše zavarovanje in kje vaši zdravniki priznavajo privilegije. Ta bolnišnica bo imela dostop do vaših evidenc, kar lahko pospeši oskrbo. Na koncu si lahko ogledate tudi ocene bolnišnic na spletnem mestu Ministrstva za zdravje in socialne zadeve ZDA ( hospitalcompare.hhs.gov ).

Kaj morate imeti pripravljene v nujnih primerih?

Soglasni odgovor medicinskih strokovnjakov: hiter dostop do vašega zdravstvenega stanja, ki je po njihovem mnenju ključnega pomena za najboljšo oskrbo. Poleg zavarovalne kartice bi morali imeti tudi zdravstveno izkaznico v velikosti denarnice, ki vsebuje kratek in temeljit opis vašega preteklega stanja. (Na spletnem mestu realsimple.com/er se lahko naučite, kam ga lahko ustvarite.) Naj bo za vozniškim dovoljenjem; če pacient ne more govoriti, bodo reševalci vedno pogledali skozi denarnico. Tukaj naj bo na kartici.

• Seznam zdravil na recept in zdravila brez recepta, vključno z odmerki, pogostostjo in nedavnimi spremembami v njih ter seznam vseh zeliščnih dodatkov ali vitaminov, ki jih jemljete.
• Alergije, tudi na kontrastno barvilo ali lateks.
• Vsaka večja operacija, ki ste jo imeli.
• Imena in telefonske številke zdravnikov.
• Kontaktne številke za vas in vašega pooblaščenca za zdravstveno varstvo ali sorodnika.

Kaj se zgodi, če gre vaš otrok ali starejši starš na urgenco, ko je z negovalcem?

• V življenjsko nevarnih razmerah bo osebje nujne medicinske pomoči obravnavo pacienta vedno postavilo na prvo mesto. Kadar pacientovo stanje ni kritično, se lahko otroku ali starejši osebi, ki jo pripelje skrbnik, zmanjša zamuda pri zdravljenju, če ima skrbnik notarsko overjeno izjavo o soglasju za zdravljenje, ki ste jo podpisali vi. Spletno mesto American College of Emergency Physicians ponuja obrazec za zdravljenje otrok na naslovu nujna pomočforyou.org . Za starejšega starša bi moral imeti skrbnik dostop do pravnega dokumenta, imenovanega vnaprejšnja direktiva. Ta oblika služi kot kombinirano trajno pooblastilo za zdravstveno varstvo in oporoko za življenje. Obrazec za predhodno navodilo lahko natisnete na spletnem mestu Ameriške akademije družinskih zdravnikov ( aafp.org ; potrebna sta podpisa dveh prič).
• Kdo so vsi tisti ljudje na urgenci?

Običajno se počutiš, kot da te premešajo po proizvodni liniji. Evo koga boste verjetno srečali ob naslednjem obisku.

• Pozdravljeni. Član nemedicinskega osebja, ki vas bo morda prosil za pomoč in podatke posredoval triažni medicinski sestri.
• Triažna medicinska sestra. Oseba, ki upošteva vaše vitalne znake (temperaturo, utrip, krvni tlak, hitrost dihanja) in glede na vaše stanje in resnost določi vaše mesto v vrsti.
• Registrar. Oseba z odložiščem, ki odnese osebne podatke (ime, starost, naslov, podatke o zavarovanju), da ustvari vaš zdravstveni karton in osebno zapestnico ter nalepke za teste.
• Primarna medicinska sestra. Vaša glavna oseba, ko ste sprejeti. Na naročilo zdravnika vam lahko primarna medicinska sestra poskrbi za rentgenske preiskave ali preiskave krvi in ​​urina ter vam lahko da zdravila.
• Nujni zdravnik. Zdravnik, ki se od bolnika do bolnika prebija kot dober natakar v zasedeni restavraciji, pravi zdravnik Mark Maroko, direktor urgentne medicine v Los Angelesu.
• Nujni tehnik. Pomaga medicinskim sestram, nabavi urgentno medicino in pomaga pri prevozu bolnikov med oddelki.
• Zagovornik pacientov. Običajno socialni delavec ali medicinska sestra, ki je usposobljena za mediacijo. Ta oseba lahko občasno kroži skozi čakalnico, da se prepriča, da nobenega pacienta ne spregledajo. Zagovornik lahko pomaga pri namestitvi pacientov v nadaljnje programe oskrbe in ustanove.

Ali obstajajo bližnjice za hitrejši vstop in izstop?

Če z bližnjico mislite na preskakovanje čakalnih vrst, potem ne. ER so demokratični, pravi J. Stephen Bohan, zdravnik za nujno medicino v Bostonu. Bolniki se gibljejo glede na resnost poškodbe ali bolezni. Če imate nujno nujno situacijo in lahko izberete čas do konca, se odločite za 4.00 do 9. ure zjutraj, običajno najtišje obdobje, in se izogibajte konicam opoldne do 22. ure. Nekatere bolnišnice imajo nujne / hitre ambulante za bolnike, ki potrebujejo takojšnjo pomoč, vendar imajo le manjše bolezni ali poškodbe, ki ne zahtevajo bolnišničnih prostorov na urgenci. Preveri ucaoa.org za seznam centrov za nujno oskrbo po državah.

ali lahko kuhate svinjino iz zamrznjene v pečici

Kako se najbolje zavzemati zase? Kateri je najslabši način?

Bodite mirni, a vztrajni in odločni, pravi zdravnica za nujne primere Linda Lawrence. V redu je, če ste (vljudno) škripajoče kolo, če vaše potrebe niso zadovoljene. Če vam najbližji uslužbenec ne more pomagati, se obrnite na nadzornika medicinske sestre. Če še vedno ne napredujete, prosite za ime zagovornika pacienta.

Da bi dobili več pozornosti od osebja, nikoli :

• Bodite nesramni ali borbeni. To lahko povzroči izjemno nezadovoljstvo v štabih, ki jih Siegel opisuje kot preobremenjene in pod stresom.
• Lažite ali pretiravajte s simptomi. Tako bo zdravnik težje postavil diagnozo in lahko privede do nepotrebnega testiranja in škode.
• Pokliči 911 iz čakalnice (ja, zgodi se).

Kaj storite, če se vaše stanje poslabša med čakanjem?

Spregovori. Pojdite k medicinski sestri (včasih edini uslužbenki zdravstvenega osebja, do katere boste imeli dostop v čakalnici), ali k odgovornemu zdravniku in ga prosite, naj ponovi vaše vitalne lastnosti, ker se počutite slabše.

Ko vas obišče zdravnik, kakšne informacije bi morali prijaviti?

Če imate zdravstveno izkaznico v velikosti denarnice, ste že korak naprej. Ne urejajte; navedite popolno zgodovino začetka simptomov, kaj je vplivalo nanje in vse druge informacije, za katere menite, da bi lahko bile pomembne. (Na primer, slabo vam je. Ali ste bili pred kratkim zunaj države? Ste pojedli kaj nenavadnega? Ali vas boli v boku. So vam kdaj diagnosticirali ledvične kamne ali ciste na jajčnikih?) Včasih bolniki, zlasti najstniki, pripnite se, ko so prisotni družina in prijatelji, zato ne bodite presenečeni, če zdravnik prosi druge, naj odstopijo, medtem ko zasebno govori s pacientom.

Kako boste vedeli, ali bi morali obiskati strokovnjaka?

Zdravnik ER vam bo povedal, vendar lahko vedno vprašate. Če imate na primer zlomljeno zapestje, lahko vprašate: Ali menite, da bi tu lahko imel vlogo ortopedski kirurg? V bolnišnicah so na voljo dežurni strokovnjaki, če pa le-ta ni na voljo in vaše stanje ni kritično, ga boste po odpustu morda morali obiskati.

Kaj storiti, če si zdravniki prizadevajo za izpustitev in se vam ne zdi, da ste vi ali vaš družinski član pripravljeni na odhod?

kreativne ideje za rojstnodnevna darila zanjo

Čeprav je prenatrpanost resnična težava, ER previdni, da ljudi ne potisnejo ven. Prosite lečečega zdravnika, da ponovno oceni primer. Če se še vedno ne strinjate, prosite za odvetnika za bolnika.

Kaj morate vprašati zdravnika, preden odidete?

Prosite za kontaktne številke, če se boste pozneje počutili slabše. Poleg tega vas večina bolnišnic odnese s snežno nevihto o stanju, ki vas je pripeljalo tja, in vnaprej natisnjenimi navodili za nego na domu, ki jih lahko spremenijo s posebnostmi, na primer z opozorilnimi znaki, da ne zdravite pravilno. Tako vi kot druga oseba morate natančno preučiti navodila in pred odhodom poiskati potrebna pojasnila pri lečečem zdravniku ali medicinski sestri, tudi če vas izženejo iz vaše sobe. Ne bojte se postavljati vprašanj, kot so: Kako dolgo naj jemljem zdravila? Kakšni so možni neželeni učinki? Bo motil druga zdravila? Katere dejavnosti se moram izogibati? Kdaj in s kom spremljam? Če boste bolje razumeli bolezen, ki vas je pripeljala, in nadaljnjo oskrbo, ki jo zahteva, boste povečali možnosti, da vam ne bo treba ponoviti obiska.